суббота, 24 января 2015 г.

Записки пациентки...тимоловая проба

      
     Я категорически не хотела размещать в своем блоге медицинские темы, но - достало. Хотелось по горячим следам, по живому. Начала писать, не  успела - на целых десять дней оказалась в положении, с которым я не могу смириться до сих пор - очень одинокой,  очень больной и совсем не молодой женщины, которая хватается за свои воспоминания изо всех сил, потому что они в тысячу миллионов раз краше действительности.

     14 января я приняла 11-й курс химиотерапии. Рекомендуется перерыв между курсами 21-28 дней. Капельницы делают в стационаре, при оформлении  нужно предоставить анализы крови, Один из показателей биохимического анализа - тимоловая проба. Так получилось, что в самом начале лечения мне пришлось консультироваться с гепатологами и серьезно заниматься этой самой пробой.
     Целых три месяца и много денег ушли на то, чтобы снизить этот показатель. В результате на второй курс лечения я попала не в конце сентября, а в начале декабря с показателем 6,4 и перерывом между курсами 88 дней. Правда, при этом была немножко нарушена инструкция Киева, по которой при приеме этот показатель не может превышать 6 при норме (0-4). Я очень переживала, что не принимаю никакого лечения из-за этой загадочной пробы. В поисках методов снижения  наткнулась в интернете на такое мнение.

 Но как можно понизить тимоловую пробу и на что она указывает?

  #14  
Старый 29.12.2008, 09:08
Аватар для Melnichenko
ВРАЧ
      

Регистрация: 26.07.2001  Адрес: Москва
Сообщений: 65,783  Поблагодарили 14,902 раз(а) 

НИ на что - это не специфический показатель, проще говоря, давно забытый бессмысленный косвенный анализ, который Вы по непонятной причине упорно проводите ( уже в 1974 г он был исключен из исследований в ЭНЦ


     Конечно, я  стараюсь фильтровать информацию  форумов. Однако, врачи, с которым мне пришлось общаться по этому поводу, тоже  говорили, что не понимают, почему  придается такое значение этой пробе.

  Еще одно мнение пришлось мне по душе -  тимоловая проба не является тем показателем,который нужно отслеживать в динамике. Это не специфичный показатель, который может повышаться при целом ряде состояний. 
Лишний анализ-лишний повод для беспокойства.



     13 января показатель тимоловой пробы 5,5  укладывался в киевскую инструкцию и не запрещал мне принять лечение. За полтора года я уже четко знала с какими анализами не стоит даже и пытаться попасть на курс химиотерапии. Поэтому я искренне удивилась, когда врач при приеме направил меня пересдать этот анализ, а потом оформляться в отделение. На мое возражение, что можно меня принимать с показателем 6 мне ответили, что это  в исключительных случаях. Естественно, инструкции я не читала, но мне показалось, что перерыв между курсами 35 дней можно отнести у таким. То, что перед анализом я плотно позавтракала и выпила чашку кофе, как-то ускользнуло от доктора. А потом еще оказалось, что кровь у меня взяли для этого анализа не из вены как обычно, а из пальца.

    С этого момента и начались мои лишние поводы для беспокойства. Заплатила за анализ, внесла благотворительный взнос и заняла койко-место. Мне было совершенно не понятно, что будет, если тимоловая проба по новому анализу превысит допустимую. Дело в том, чтобы прокапать препараты на следующий день, мне надо было заказать их доставку мед.представителю, и сделать два подготовительных укола в полночь и шесть часов утра. Стоимость только одного препарата равняется моей пенсии за 4 месяца - было над чем подумать. Мой лечащий врач меня не навестил, хотя сделал в карточке запись о назначении химиотерапии. Таким образом, про то, что я пересдавала анализ рассказать ему не довелось. Дождалась я пока принесут в отделение анализы, медсестра сказала мне, что показать не имеет право, но по ее мнению - все отлично. Я этому обрадовалась и заказала препараты на утро. На бумажке медсестра написала, что надо купить на подготовительные уколы (врач упустил это), спустилась в аптеку, все купила и стала ждать.

      Во время ночного укола  уговорила медсестру показать мне анализ, и с ужасом увидела там цифру - 11,36 ( превышение нормы в три раза). Это был совершенно не реальный показатель - больше чем 8,5 я у себя не видела вообще. Поводы для беспокойства резко активизировались. Сестра меня успокоила, что лекарства, заказанные мной до следующего раза останутся. Надо ли говорить, что до следующего раза я бы предпочла оставить деньги и улучшать на них качество своей жизни. Договорились, что медсестра оставит моему доктору записочку на предмет, что я хочу с ним обсудить анализы.  В половине девятого утра он ко мне зашел... Я ему сказала, что пересдавала тимоловую пробу по указанию врача поликлиники дающего направление в стационар. Он удивился, а когда увидел анализ удивился еще больше.
     
      Было принято решение очень простое, "как-будто этого анализа не было". Он, конечно, по сокрушался, что мне не поставлены подготовительные уколы (забыл написать-то), но тут же обрадовался, что я сама предприняла все необходимые меры. В 11 часов мне поставили капельницу - перенесла я ее сносно (несмотря на бессонную ночь). Вечером уехала домой. 

     Надо сказать, что эти поводы, по которым я активно беспокоилась - такая мелочь по сравнению с теми испытаниями, которые переносит мой организм после этого выстраданного курса. По этой схеме препаратов  я приняла их пока только два. В девяти курсах были более щадящие препараты, которые я переносила довольно сносно. Новую схему назначала химиотерапевт на основании резко ухудшившейся клиники, но она ни словом не обмолвилась о каком-то мало мальски реабилитационном курсе для печени, желудка, почек - именно по ним бьет побочный эффект. В декабре мне удалось прорваться за неделю, сейчас уже 10 дней прошло, а все еще как-то не то...

     Интернет в поисках системного восстановления что-то мне плохо помогает... Если, кто сталкивался с подобной проблемой буду рада услышать советы.

           

3 комментария:

  1. Любовь,свои все 6 курсов ПХТ я проходила только под прикрытием кардио,гепатопротекторов,препаратов для восстановления микрофлоры ЖКТ.Без них никак,а в день капельницы все это вводилось в/в. Если Вам интересно,я напишу,что именно я принимала.Желаю Вам скорейшего выздоровления!

    ОтветитьУдалить
  2. У меня все анализы в норме, кроме тимоловой пробы 4,68, боюсь Гепатита А, как снизить, и его бояться?

    ОтветитьУдалить